足底筋膜炎の最良の治療法は何ですか?

足底筋膜炎に対する最適な治療法は、症状の重症度によって異なります。 選択肢には、家庭療法、投薬、理学療法、そしてあまり一般的ではありませんが手術が含まれます。 非外科的治療を行っている人は、通常、一貫した治療を受けてから 3 ～ 6 か月以内に痛みが解消されます。

この記事では、家庭療法や医療提供者と相談する医療処置など、足底筋膜炎の治療選択肢について説明します。

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家庭療法とライフスタイルの変更は、足底筋膜炎の症状を改善するのに役立ちます。 これらには次のものが含まれます。

鍼治療やカイロプラクティックケアなどの補完代替医療（CAM）治療は、足底筋膜炎の症状を軽減するのに役立つ可能性があります。 ただし、これらの治療法の選択肢を裏付ける科学的証拠は不足しているため、慎重に進めてください。

家庭療法で症状が緩和されない場合は、特定の薬や医療処置を試す必要があるかもしれません。

市販薬は、足底筋膜炎で起こる次のような症状を軽減するのに役立ちます。

足底筋膜炎の重症度によっては、経口コルチコステロイドなどの処方薬が必要になる場合があります。

医療提供者は、足底筋膜炎を治療するために次のような特定の手順を推奨する場合もあります。

理学療法は足底筋膜炎の治療に有益です。 理学療法士は、痛みや炎症を軽減するために次のようなさまざまな方法を使用します。

一部の理学療法士は、足底筋膜炎の症状を軽減するのに役立つことが示されているドライニードル技術の追加トレーニングを受けています。

理学療法士は、足底筋膜炎の根本的な原因を特定するために、適切な靴を推奨したり、走り方などの生体力学 (体の動き) を評価したりすることもできます。

他の治療法が効かなかった重度の足底筋膜炎のある人は、手術が必要になる場合があります。 この症状を治療する手順は足底筋膜切開術または足底筋膜リリースと呼ばれ、内視鏡（小さな器具を使用）または切開によって行われます。

手術後は、組織が治癒するまで数週間ウォーキングブーツが必要になる場合があります。 手術後の理学療法は、可動域と筋力を回復するのに役立ちます。 ただし、走ることや跳ぶことなどのより高度な活動は数か月間制限されます。

手術によってすべての足底筋膜炎が治るわけではありません。 最大 25% の人が手術後も痛みを感じます。

足底筋膜炎を患っている人の最大 90% は、3 ～ 6 か月の保存的 (非外科的という意味) 治療で回復します。 症状が 3 ～ 6 か月以上続く場合、医療提供者は手術を勧める場合があります。

足底筋膜炎に対する最適な治療法は、症状の重症度によって異なります。 この症状は、家庭療法、ライフスタイルの変更、投薬、理学療法、および体外衝撃波療法や高周波アブレーションなどのその他の処置によって治療できます。 この状態は保存的治療により約 90% の人で治癒します。 ただし、重症の場合は手術が必要になる場合もあります。

ラット LD、ジャッフェ DE、タン Y、タルヤノビッチ MS。 慢性足底筋膜炎の評価と治療。 足首整形外科。 2020;5(1):2473011419896763。 土井:10.1177/2473011419896763

エール医学。 足底筋膜炎。

ラット LD、ジャッフェ DE、タン Y、タルヤノビッチ MS。 慢性足底筋膜炎の評価と治療。 足首整形外科。 2020;5(1):2473011419896763。 土井:10.1177%2F2473011419896763

ダニング J、バッツ R、ヘンリー N 他足底筋膜炎に対する運動、徒手療法、超音波の補助としての電気乾式針治療：多施設ランダム化臨床試験。 PLoS ワン。 2018;13(10):e0205405。 土井:10.1371%2Fjournal.pone.0205405

Arthur Vithran DT、He M、Xie W、Essien AE、Opoku M、Li Y. 足と足首における多血小板血漿の臨床応用の進歩: 総説。 J 臨床医学。 2023;12(3):1002。 土井:10.3390%2Fjcm12031002

シュローダー AN、テンフォルデ AS、ジェルシング EJ。 スポーツ医学傷害の管理における体外衝撃波療法。 現在のスポーツ医学レポート。 2021;20(6):298. doi:10.1249/JSR.0000000000000851

Yuan Y、Qian Y、Lu H、Kou Y、Xu Y、Xu H. 難治性足底筋膜炎の治療における開放性足底筋膜リリースと経皮的高周波アブレーションの治療成績の比較。 J Orthop Surg Res. 2020;15:55。 土井:10.1186%2Fs13018-020-1582-2

リム HC、クォン J、パーク J、ボルグスタイン J、テンフォード AS。 足底筋膜炎の疫学、評価、治療に関する系統的レビューの系統的レビュー。 ライフ（バーゼル）。 2021;11(12):1287。 土井:10.3390%2Flife11121287

カイザー・パーマネンテ。 足底筋膜リリース。

ラット LD、ジャッフェ DE、タン Y、タルヤノビッチ MS。 慢性足底筋膜炎の評価と治療。 足首整形外科。 2020;5(1):2473011419896763。 土井:10.1177%2F2473011419896763

オーブリー・ベイリー著、PT、DPT、CHTAubrey Bailey は理学療法士であり、解剖学と生理学を専門とする教授であり、10 年以上医療従事者と一般の人々に対面およびオンライン教育を提供してきた経験があり、整形外科損傷、神経学的分野を専門としています。病気、発達障害、そして健康的な生活。